Najczęstsza przyczyna pobytu pacjentów na Izbie Przyjęć to nudności i wymioty jako efekt niepożądanego stosowania leków. Są to też niespecyficzne objawy towarzyszące wielu infekcjom. Towarzyszą zawsze w stanach "ostrego brzucha" i są niekiedy jedynym objawem zawału serca.
Występują po lekach: NLPZ, pochodnych morfiny, cytostatykach, antybiotykach, glikozydach naparstnicy, B-blokerach, lakach moczopędnych, preparatach żelaza, doustnych lekach p/cukrzycowych, niektórych lekach endokrynologicznych.
Objawy te towarzyszą: ostremu nieżytowi żołądkowo-jelitowemu, zatruciu środkami spożywczymi, nieżytowi żołądka, wrzodom żołądka i/lub dwunastnicy a odruchowo w ostrym brzuchu.
Mamy wymioty i nudności jeszcze przed wystąpieniem żółtaczki.
Przy zwężeniu odźwiernika oprócz spadku masy ciała mamy nawracające wymioty w cyklach 12-48h.
W atoni żołądka w cukrzycy mam wymioty nie strawionym pokarmem.
Zdarzają się w niewydolności krążenia i zawale serca.
Występują w schorzeniach endokrynnych; wczesny okres ciąży: mdłości - głównie poranne, kwasica ketonowa w cukrzycy, zmniejszonym wydzielaniu kortykosteroidów, nadczynności przytarczyc.
W mocznicy są późnym objawem.
Występują w schorzeniach OUN: towarzyszą podwyższonemu ciśnieniu wewnątrzczaszkowemu (np. guzach), typowe są wymioty poranne bez nudności, bóle głowy zawroty głowy, zaburzenia słuchu.
W innych przyczynach są w: stanach lękowych, wzmożonym napięciu psychicznym, zaburzeniach psychogennych i w czasie napadu jaskry.
POWIKŁANIA
1. Odwodnienie
objawy: skóra plastyczna(stojące fałdy skórne), suche śluzówki i język, tachykardia (przyspieszona praca serca), oliguria, kurcze mięśniowe,
2. Zachłystowe zapalenie płuc
3. Alkaloza metaboliczna z hipokaliemią
LECZENIE JEST OBJAWOWE
1. uzupełnianie płynów i elektrolitów
2. metoklopramid
3. leki podawane przez lekarza najlepiej w szpitalu do wyrównania metabolicznego pod kontrolą ciśnienia i tętna oraz pracy serca.
